中国式补钙：大补还是大伤？-母婴

婴幼儿补钙不当的危害会不会比三聚氰胺造成的肾结石还严重

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婴幼儿补钙不当的危害会不会比三聚氰胺造成的肾结石还严重

不满半岁且采用母乳或配方奶粉喂养的孩子到底该不该补钙？在李可基看来，这是个伪命题。

世界卫生组织(WHO)提供了明确的摄入标准。根据其《婴幼儿营养指南》，婴幼儿0~6个月时每天应摄入300毫克钙，而母乳能为婴儿提供充足的膳食钙。欧洲儿科胃肠肝病营养学会(ESPGHAN)公布的全球婴儿配方奶标准则显示，每1000毫升配方奶应含330～940毫克钙。

“这意味着，只要小孩消化吸收正常，奶粉合格，无论是母乳喂养还是人工喂养，均没有任何必要再额外补充钙剂。”李可基说。

事实上，今年1月12日，卫生部印发的《母婴健康素养——基本知识与技能(试行)》第二十六条也专门指出，正常足月新生儿出生后6个月内一般不用补充钙剂。

“相反，对婴幼儿而言，过量的钙有可能会减少铁和锌等营养素的吸收，还有可能增加肾脏负担，甚至有肾结石的风险。”李可基这样推论。

这一推论令很多家长担心不已——“婴幼儿补钙不当的危害，会不会比三聚氰胺造成的肾结石还严重？”

对此，中国营养学会膳食营养素参考摄入量修订专家组成员、中山大学公共卫生学院教授陈裕明给出的观点是，“只要补充量未超过推荐的1/2，就没有必要恐慌。”

在国际上，通常将婴幼儿钙摄入总量超过推荐量的50%，看成是过度补钙。美国的研究者曾专门进行过一项3~5个月婴儿过度补钙试验，在试验里，补钙组日均摄入量高达正常标准的4倍(约每天1700毫克)，对照组正常摄入量为每天470毫克。9个月后，结果显示，补钙对婴儿血钙、尿钙和铁营养指标均无显著影响。

由于肾结石主要是因为尿钙增加而引起，美国研究者推断，“即使钙摄入量高达每天1500~1800毫克，引起婴幼儿肾结石的风险也极低。”

基于上述研究结果，同时为了确保安全，美国国立医学研究院食物营养专家组将0~6月婴儿最大耐受剂量定为每天1000毫克。

“过度补钙是不合理的，过度恐慌也是不合理的。”陈裕明强调。

但对李旭而言，在相当长的一段时间里，根本无从判断何为合理。她记得，社区医生曾经通过给婴儿剪头发“查微量元素”的方式断定“孩子缺钙”，同事们也说自己的孩子都是“含着钙剂”长大的，就连婆婆都一口咬定“枕秃”就是“缺钙”。

“看着周围的年轻妈妈们，我也不想欠孩子点什么。”半信半疑的李旭在海外购物网站订购了名为Child Life的美国原装进口液体钙。

编辑：童梦